Инвазивни процедури за мониториране на кръвното налягане

1.След успешна катетеризация поддържайте кожата на мястото на убождането суха, чиста и без изтичаща кръв.Сменете 1 пъти дневно прилагайте, има кървене по всяко време дезинфекция замяна по всяко време.

2.Засилете клиничното наблюдение и следете телесната температура 4 пъти на ден.Ако пациентът има висока температура, втрисане, трябва своевременно да потърсите източника на инфекция.Ако е необходимо, се взема епруветка или хемокултура, за да се подпомогне диагностицирането и антибиотиците трябва да се използват правилно.

3.Катетърът не трябва да се поставя твърде дълго и трябва да се отстрани незабавно, щом има признаци на инфекция.При нормални обстоятелства сензорът за кръвно налягане трябва да се съхранява не повече от 72 часа и най-дълго една седмица.Ако е необходимо да продължите.мястото за измерване на налягането трябва да се смени.

4.Сменяйте хепариновия разредител, свързващ епруветките всеки ден.Предотвратяване на интрадуктална тромбоза.

5. Наблюдавайте внимателно дали цветът и температурата на дисталната кожа на мястото на артериалната пункция са необичайни.Ако се установи течна екстравазация, мястото на пункцията трябва да се издърпа незабавно и 50% магнезиев сулфат трябва да се намокри върху зачервената и подута област, като може да се облъчи и инфрачервена терапия.

6. Локално кървене и хематом: (1) когато пункцията е неуспешна и иглата е извадена, локалната област може да се покрие с топка марля и широка самозалепваща се лента под натиск. центърът на превръзката под налягане трябва да се постави в точката на иглата на кръвта съд и локалната област трябва да се отстрани след 30 минути превръзка под налягане, ако е необходимо.(2) След операция.пациентът беше помолен да държи накуцването изправено от оперативната страна.и обърнете внимание на местното наблюдение, ако пациентът има дейности в краткосрочен план за предотвратяване на кървене.Хематомът може да бъде мокър компрес с 50% магнезиев сулфат или спектрален инструмент, локално облъчване, иглата и епруветката трябва да бъдат фиксирани здраво, особено когато пациентът е възбуден, трябва стриктно да предотвратяват собствената си екстубация. (3) Връзката на тръбата за артериално налягане трябва да бъде тясно свързан, за да избегнете кървене след прекъсване.

7. Исхемия на дисталния крайник:

(1) Колатералното кръвообращение на интубираната артерия трябва да се потвърди преди операцията и пункцията трябва да се избягва, ако артерията има лезии.

(2) Изберете подходящи игли за пробиване, обикновено 14-20g катетър за възрастни и 22-24g катетър за деца.Не бъдете прекалено дебели и ги използвайте многократно.

(3) Поддържайте доброто представяне на тройника, за да осигурите капенето на нормален физиологичен разтвор на хепарин;Като цяло, всеки път, когато артериалната кръв се извлича през тръбата под налягане, тя трябва незабавно да се изплакне с физиологичен разтвор на хепарин, за да се предотврати съсирването.В процеса на измерване на налягането.вземане на кръвни проби или настройка на нулата, е необходимо стриктно да се предотврати интраваскуларна въздушна емболия.

(4) Когато кривата на налягането на монитора е необичайна, трябва да се намери причината.Ако има блокиран кръвен съсирек в тръбопровода, той трябва да бъде отстранен навреме.Не натискайте кръвния съсирек, за да предотвратите артериална емболия.

(5) Наблюдавайте внимателно цвета и температурата на дисталната кожа на оперативната страна и динамично наблюдавайте кръвния поток на ръката чрез насищането на кръвта с кислород на ипсилатералния пръст.Екстубацията трябва да бъде навременна, когато се установят необичайни промени в признаците на исхемия като бледа кожа, спад на температурата, изтръпване и болка.

(6) Ако крайниците са фиксирани, не ги увивайте в пръстен или ги увивайте твърде стегнато.

(7) Продължителността на артериалната катетеризация корелира положително с тромбозата.След като функцията на кръвообращението на пациента се стабилизира, катетърът трябва да се отстрани навреме, обикновено не повече от 7 дни.